深圳新聞網(wǎng)2023年12月27日訊（記者 湯莎）近日，騰訊官方保險(xiǎn)代理平臺(tái)——騰訊微保發(fā)布了2023年理賠年度報(bào)告（以下簡(jiǎn)稱(chēng)報(bào)告）。報(bào)告顯示，“微保安心賠”服務(wù)累計(jì)賠付金額超43億元，平臺(tái)在線(xiàn)報(bào)案率超98%，服務(wù)客戶(hù)數(shù)超474萬(wàn)人。
2023年，騰訊微保持續(xù)升級(jí)“微保安心賠”服務(wù)體系，并聯(lián)合微信支付、保險(xiǎn)公司重磅上線(xiàn)了微信快賠服務(wù)，該服務(wù)支持微信一鍵理賠、支持線(xiàn)上電子發(fā)票、理賠時(shí)效達(dá)成率遠(yuǎn)超行業(yè)平均水平。
“只有通過(guò)獲賠，保險(xiǎn)才能直觀(guān)并深刻地建立用戶(hù)信任?！彬v訊微保董事長(zhǎng)周克俊表示，這也將形成各方共贏的保險(xiǎn)價(jià)值，為未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)發(fā)展創(chuàng)造更大的空間。
理賠服務(wù)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的意義尤為重大。根據(jù)中國(guó)社科院金融所、中國(guó)社科院保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心發(fā)布的《2023年互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)理賠創(chuàng)新服務(wù)研究報(bào)告》顯示，互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)到2030年的保費(fèi)收入規(guī)模將比2022年增長(zhǎng)近6倍，或超2.85萬(wàn)億元，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)渠道銷(xiāo)售并完成理賠的金額將接近1萬(wàn)億元。
越來(lái)越多的用戶(hù)選擇線(xiàn)上報(bào)案與在線(xiàn)理賠。2023年，騰訊微保全面升級(jí)平臺(tái)服務(wù)體系，以科技創(chuàng)新推動(dòng)服務(wù)創(chuàng)新，從投保前、中、后三個(gè)環(huán)節(jié)打造貫穿用戶(hù)全生命周期的“保險(xiǎn)幫手”。目前，微保安心賠已支持人身險(xiǎn)、車(chē)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等多個(gè)險(xiǎn)種的在線(xiàn)理賠能力，用戶(hù)在小程序提交理賠信息后，可實(shí)現(xiàn)一站式自助理賠。報(bào)告顯示，微保平臺(tái)超98%人身險(xiǎn)用戶(hù)選擇通過(guò)微保小程序報(bào)案，超85%的車(chē)險(xiǎn)用戶(hù)使用車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)查進(jìn)度。
報(bào)告還發(fā)布了微保用戶(hù)在線(xiàn)理賠趨勢(shì)。在過(guò)去一年中，門(mén)診就醫(yī)理賠前三疾病分別是急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎；而住院就醫(yī)理賠前三疾病分別是乳房惡性腫瘤、支氣管或肺惡性腫瘤、直腸惡性腫瘤。
伴隨著理賠線(xiàn)上化趨勢(shì)，互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)行業(yè)在探索如何簡(jiǎn)化理賠流程。今年，騰訊微保與微信支付、保險(xiǎn)公司共同上線(xiàn)了微信快賠服務(wù)，不斷刷新理賠時(shí)效。
當(dāng)微保用戶(hù)通過(guò)微信支付醫(yī)療費(fèi)用后，在支付界面便會(huì)出現(xiàn)“去理賠”申請(qǐng)入口，用戶(hù)點(diǎn)擊此入口即可發(fā)起理賠申請(qǐng)。在報(bào)案后的理賠資料遞交與審核階段，微保同樣進(jìn)行了優(yōu)化，通過(guò)第三方合作，微保上線(xiàn)了電子票據(jù)直連功能，即用戶(hù)在發(fā)起理賠時(shí)可授權(quán)在線(xiàn)一鍵獲取電子發(fā)票，大大減輕用戶(hù)提交資料時(shí)負(fù)擔(dān)。目前此功能已覆蓋27個(gè)省份超10000家公立醫(yī)院，用戶(hù)理賠資料一次性交對(duì)率提升至93%。
報(bào)告顯示，微信快賠服務(wù)已實(shí)現(xiàn)最快6秒賠款到賬微信零錢(qián)，門(mén)診案件一日賠達(dá)成率已達(dá)99%，而住院案件二日賠的達(dá)成率也已超95%，時(shí)效均遠(yuǎn)超行業(yè)水平。這意味著，微保真正打通了醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)用支付和用戶(hù)理賠環(huán)節(jié)，形成了醫(yī)療支付和保險(xiǎn)理賠的閉環(huán)。（供圖：騰訊微保）