讀特客戶(hù)端·深圳新聞網(wǎng)2022年7月7日訊(記者 鐘亞萍 張喆 林恒鑫 實(shí)習(xí)生 徐櫻耘)6月23日,深圳市第七屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議表決通過(guò)了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)。在“臨終決定權(quán)”上,新修訂的《條例》做出了大膽突破,如果病人立了預(yù)囑“不要做無(wú)謂搶救”,醫(yī)院要尊重其意愿,讓病人平靜走完最后時(shí)光。該條例將于2023年1月1日起施行,深圳也成為全國(guó)第一個(gè)“生前預(yù)囑”立法的地區(qū)。
把臨終搶救選擇權(quán)交給患者
《條例》對(duì)尊重患者醫(yī)療自主權(quán)進(jìn)行了制度創(chuàng)新,在全國(guó)率先立法要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)尊重患者的生前意愿:明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的要求,收到患者或者其近親屬提供具備規(guī)定條件的生前預(yù)囑后,在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)療救治措施應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的意思。
如何確保生前預(yù)囑是患者的真實(shí)意愿呢?《條例》規(guī)定:經(jīng)公證或者有兩名以上見(jiàn)證人在場(chǎng)見(jiàn)證,且見(jiàn)證人不得為參與救治患者的醫(yī)療衛(wèi)生人員;采用書(shū)面或者錄音錄像的方式,除經(jīng)公證的外,采用書(shū)面方式的,應(yīng)當(dāng)由立預(yù)囑人和見(jiàn)證人簽名并注明時(shí)間;采用錄音錄像方式的,應(yīng)當(dāng)記錄立預(yù)囑人和見(jiàn)證人的姓名或者肖像以及時(shí)間。
市民:支持立法進(jìn)步建議全國(guó)推廣
對(duì)此,不少網(wǎng)友表示“這一次立法是一個(gè)巨大的進(jìn)步,人的生命應(yīng)該由自己決定。”“應(yīng)該尊重病人的意愿?!薄皝?lái)時(shí)有歡樂(lè),走時(shí)有尊嚴(yán),是人類(lèi)社會(huì)的又一大進(jìn)步。”但也有網(wǎng)友提出了顧慮,“希望能夠出一個(gè)操作細(xì)則,不要讓這一則條例停留在概念上?!?/p>
近日,深圳新聞網(wǎng)記者也走上街頭隨機(jī)采訪了部分市民的看法。市民嚴(yán)阿姨表示,自己作為一名生活在深圳的老年人,贊成這項(xiàng)立法,“如果將來(lái)我走到那一步,一定會(huì)提前做好預(yù)囑,安靜地走完最后一程?!?/p>
市民黃先生則表示,對(duì)于臨終前的救治,應(yīng)當(dāng)充分尊重患者本人的意愿,此項(xiàng)立法也給了患者最大的選擇權(quán),應(yīng)該在全國(guó)進(jìn)行推廣。
人大代表:最大的意義是尊重患者自己的意愿
深圳市人大代表閔齊雙接受記者采訪。(張玲 攝)
深圳市人大法工委委員閔齊雙表示,自己全面參與了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》起草和審查?!吧钲谠谶@方面的立法真的是創(chuàng)新,走到了全國(guó)的前面?!稐l例》出臺(tái)最大的意義就是尊重患者自己的意愿?;颊吣軌虬残牡仉x開(kāi)人世,不要過(guò)度的治療。這既解決了親屬的道德綁架,減少了醫(yī)患糾紛,促進(jìn)了社會(huì)和諧。希望全社會(huì)能關(guān)注這部條例的出臺(tái)和實(shí)施,未來(lái)我會(huì)持續(xù)以人大代表的身份關(guān)注這部條例的實(shí)施?!?/p>
醫(yī)生:生前預(yù)囑并不是放棄治療
2021年3月26日,深圳市生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)正式成立,旨在通過(guò)向民眾推廣生前預(yù)囑和安寧療護(hù)理念,讓每一個(gè)人在生命末期享有自主選擇的權(quán)利和尊嚴(yán)。讓每一個(gè)人知道,為自己的人生大事做好規(guī)劃,是對(duì)自己、對(duì)家人負(fù)責(zé)任的行為。協(xié)會(huì)也在此次立法提案中起到重要推動(dòng)作用。
該協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、深圳市第二人民醫(yī)院老年科醫(yī)生李瑛表示,生前預(yù)囑是指人在意識(shí)清醒的情況下,預(yù)囑自己在生命末期或者臨終時(shí),要或不要哪種醫(yī)療護(hù)理的指示文件。推廣生前預(yù)囑,是倡導(dǎo)人們以自然、有尊嚴(yán)的方式離世。
“生前預(yù)囑”加入立法后既可以保障患者臨終前的醫(yī)療自主權(quán),讓患者能夠有尊嚴(yán)地平靜走完最后的日子,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以避免無(wú)效的過(guò)度醫(yī)療,醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益也有了法律保障,避免家屬與醫(yī)護(hù)產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛。
李瑛也特別強(qiáng)調(diào),生前預(yù)囑并不是放棄治療。“安寧療護(hù)和生前預(yù)囑的實(shí)施是很?chē)?yán)肅嚴(yán)格的,是在不可治愈的傷病末期或臨終時(shí)使用,也就是病人經(jīng)過(guò)可及的最先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)療病情仍無(wú)法逆轉(zhuǎn)時(shí),才會(huì)進(jìn)行安寧療護(hù)。進(jìn)入安寧療護(hù)是有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的,需要至少兩位執(zhí)業(yè)醫(yī)師評(píng)估。絕不會(huì)對(duì)簽署過(guò)預(yù)囑的可救治的急性醫(yī)療患者(比如急性心梗、腦出血等)或未經(jīng)過(guò)規(guī)范治療的腫瘤患者等隨意放棄原發(fā)病的治療和搶救?!?/p>