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深圳醫(yī)保擬推出專屬醫(yī)療險產品 我市基本醫(yī)保參保人可自愿參加

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深圳醫(yī)保擬推出專屬醫(yī)療險產品 我市基本醫(yī)保參保人可自愿參加

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市醫(yī)保局起草了《關于基本醫(yī)療保險參保人購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險有關事項的通知》(以下簡稱"《通知》"),現正面向市民征求意見。

見圳客戶端?深圳新聞網2020年6月11日訊(讀特記者 莊瑞玉)我市將推出醫(yī)保專屬醫(yī)療險!11日,記者從深圳市醫(yī)療保障局獲悉,為滿足深圳基本醫(yī)療保險參保人多樣化的健康保障需求,有效減輕參保患者醫(yī)療費用負擔,在提升廣大參保人幸福感、獲得感的同時進一步健全和完善深圳多層次醫(yī)療保障體系,市醫(yī)保局起草了《關于基本醫(yī)療保險參保人購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險有關事項的通知》(以下簡稱"《通知》"),現正面向市民征求意見。

《通知》以自愿參加為原則,允許所有深圳市基本醫(yī)療保險參保人購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品。同一保單僅能選擇其中一種方式支付。購買方式包括:一是現金支付保費,二是參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,按照本人自愿原則,可將個人賬戶中不高于積累額30%的資金用于為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品。

為確保參保人個人賬戶能留有足夠余額用于日常門診診療,同時兼顧不同人群對高、中、低端產品的不同需求,《通知》明確使用個人賬戶余額購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險需要同時滿足以下條件:一是個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為5585.4元)的,可將個人賬戶積累額的30%用于購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品,購買后,個人賬戶剩余額不得低于本市上年度在崗職工平均工資5%;二是一個醫(yī)保年度內,同一個人賬戶累計用于購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品的金額不超過12000元。

已購買醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品的參保人中途退保的,應退保費按規(guī)定從原支付渠道退回,其中個人賬戶金額部分應劃轉回參保人本人基本醫(yī)療保險個人賬戶內,不得提取現金。

商業(yè)保險機構應在深圳銀保監(jiān)局的指導下,充分考慮我市參保人多樣化的醫(yī)療保障需求,遵循"保本微利"原則,以我市市場上比較受歡迎的健康保險產品為基礎,設計開發(fā)適銷對路、性價比高的醫(yī)保專屬醫(yī)療險產品,相關產品應按規(guī)定向銀保監(jiān)部門備案。產品種類包括醫(yī)療費用報銷型、重大疾病類。相同產品實行統(tǒng)一的條款與保費標準。

[見圳客戶端、深圳新聞網編輯:陳蘇雅]