深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)特派記者 唐亞明 李晶川/文圖 程旭薇/整理

發(fā)回時(shí)間：2020 年 2 月 21 日 09:46

【休息時(shí)間做啥？她們選擇去打通患者靜脈輸液 " 生命線 "】

今早監(jiān)利下起淅淅瀝瀝的雨，深圳醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士王玲和陳潔麗，按照排班本應(yīng)休息，現(xiàn)在卻突然忙碌起來。一問得知，她們要去給幾名重癥患者 " 上 PICC"。

PICC 是什么？我們臨時(shí)查了下：經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管，適用于需要長期靜脈治療而缺乏外周靜脈通路的患者。

帶上設(shè)備，王玲她們匆匆趕往監(jiān)利縣中醫(yī)院。在車上，王玲耐心地給我們科普，重癥患者輸液的時(shí)間比較長，用藥比較多、比較復(fù)雜。靜脈通路，也可以叫做他們的 " 生命線 " 了。為他們留置中心導(dǎo)管，一方面可以減輕頻繁穿刺帶來的痛苦，另一方面也能減少護(hù)士在穿刺方面的困難，畢竟穿著防護(hù)服，戴著護(hù)目鏡還有面屏，穿刺起來的難度是很大的。所以王玲她們想到利用休息時(shí)間，來做這件事。

▲陳潔麗（左）和王玲（右）。

王玲是靜脈?？浦委熥o(hù)士，另一名隊(duì)員陳潔麗也是持有 PICC 資格證的護(hù)士。盡管都有上十年的經(jīng)驗(yàn)，對于此次操作兩人還是非常謹(jǐn)慎。王玲說，防護(hù)服帶來的影響，尤其會(huì)體現(xiàn)在手感上。戴上幾層手套后，手感會(huì)變差。受限于當(dāng)?shù)卦O(shè)備，可能不能靠儀器去協(xié)助穿刺，要執(zhí)行 " 盲穿 "，純憑自己的經(jīng)驗(yàn)去完成，是一個(gè)挑戰(zhàn)。等下先評(píng)估下血管條件，希望一切順利，為病人減輕痛苦。

發(fā)回時(shí)間：2020 年 2 月 21 日 19:47

【有一種 " 拒絕 " 讓人感動(dòng)：" 應(yīng)該把它用到更需要的人身上 "】

晚上回到駐點(diǎn)，我們見到王玲，便問 PICC 上得怎樣，她似乎有不少感受。

到監(jiān)利縣中醫(yī)院后，王玲和陳潔麗先是給一位 63 歲的阿姨做了評(píng)估。這位阿姨住院已經(jīng)兩個(gè)星期了，目前在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。檢查身體時(shí)，發(fā)現(xiàn)她雙臂上有多次穿刺的青紫痕跡。王玲介紹了 PICC 的優(yōu)點(diǎn)，比如能減輕穿刺的痛苦啊，可以保證藥物順利的輸入啊，聽完后阿姨很心動(dòng)。正準(zhǔn)備開包時(shí)，阿姨突然叫停，說沒事了不做了。

王玲很驚訝，忙問她是擔(dān)心錢嗎，這個(gè)不用花錢的。她說不是錢的問題。又問她，是擔(dān)心疼嗎？不疼，和普通扎針差不多 ……

可是接下來這位阿姨說的話，大大出乎王玲意料。

" 這個(gè)管子這么貴，應(yīng)該把它用到更需要的人身上。"

原來，阿姨感覺自己一天天的好起來了，現(xiàn)在都能下床走兩步了，恢復(fù)得很快的。

王玲勸過她，說阿姨您身上穿刺的這些地方，應(yīng)該也都會(huì)疼吧。她說是啊，但是旁邊有幾位重癥病人，他們更需要。

說到這里，王玲反復(fù)說，真的很感動(dòng)。

因?yàn)榘⒁虉?jiān)持把導(dǎo)管留給其他人，王玲給她開了些藥膏，讓她經(jīng)常涂抹下，有助于青紫部位的恢復(fù)。

后來，王玲和陳潔麗給一位奶奶置管了。奶奶 75 歲，也在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，血管條件不算好，管床護(hù)士也說穿刺難度高。溝通后，這位奶奶非常樂意，說可怕打針了。

過程中王玲發(fā)現(xiàn)，正如預(yù)期一樣，操作難度很大。靜脈穿刺，用我們的話說，就是輸液扎針，戴上三層手套后，手感之差可想而知。雖然有講過配合的要點(diǎn)，但因?yàn)槟棠痰暮粑皇呛芷巾?，配合還是不太好。幸虧陳潔麗也對 PICC 很有經(jīng)驗(yàn)，兩人互相協(xié)助，最終完成了置管。

▲三層橡膠手套對手部動(dòng)作造成很大影響。

王玲算了下，比平常多花了大概 20 分鐘。完成后，整個(gè)衣服全濕透了。

" 哎呀嚇?biāo)懒?，以為?huì)很疼，結(jié)果一點(diǎn)都不疼，和平常打針差不多。" 王玲模仿了一下奶奶的口氣，笑著說。奶奶這感受，也是給她們的 " 手藝 " 點(diǎn)贊了吧。

雖然口罩擋住了大半邊臉，被汗水濡濕過的額頭好像也還沒干透，但王玲和我們說這事時(shí)，眼睛一直笑得彎彎的，語調(diào)里也洋溢著快樂和感動(dòng)。