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護士日記:戰(zhàn)"疫”時期的工作百態(tài)

2020-02-01 12:22來源:深圳新聞網(wǎng)

見圳客戶端?深圳新聞網(wǎng)2020年1月30日訊 (見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)記者 劉夢婷 通訊員 田懷谷)武漢突然爆發(fā)的疫情深深牽動著每一位醫(yī)護人員的心,隨著疫情擴大,武漢作為“前線”,“戰(zhàn)況”緊急,各地醫(yī)護人員紛紛請戰(zhàn),每個人都在用自己的方式,參與著這場戰(zhàn)“疫”。而在北京大學(xué)深圳醫(yī)院發(fā)熱門診和隔離留觀區(qū),還有很多在一線的醫(yī)護人員,她們用文字記錄下,經(jīng)歷的點點滴滴,讓我們看到,這戰(zhàn)場上的工作百態(tài)。

門診預(yù)檢分診:發(fā)熱門診的第一道防線

記錄人:急診科張佳佳

時間:1月26日,年初七地點:發(fā)熱門診

日記內(nèi)容:

以往的春節(jié)期間,急診是人聲鼎沸的。今年,因為,新冠肺炎疫情,曾經(jīng)人潮涌動的蓮花山公園空無一人,以往車水馬龍的街道空空蕩蕩……

但是,在春節(jié)前及甚至在初二前院內(nèi)發(fā)熱門診全天24小時值班之前,在急診科就診人數(shù)仍居高不下,高位時有74名患者候診。新型冠狀病毒肺炎疫情的籠罩下,人人害怕、忐忑……發(fā)熱門診24小時的開設(shè),極大程度分流了高危患者,也緩解了急診壓力。

當值分診班,首要之務(wù)便是交接鑰匙,認真清點防護用品數(shù)量,這是我們的“軍事重柜”。因為物資緊張,我們每班做好交接,確保每一個N95口罩、外科口罩、護目鏡和每一件防護服,落到實處地,合理合規(guī)使用,不浪費,也讓我們的每一個“戰(zhàn)友”得到有力的保障。

預(yù)檢分診是發(fā)熱門診的第一道防線。我負責分診臺的工作,需要面對每個患者,細致詢問接觸史,排除高度疑似患者,分流指引到發(fā)熱門診;也亦有緊張、焦慮的市民自我懷疑,到了發(fā)熱門診被勸退回家好好休息,仍不死心,再次來到急診科分診臺。我們需要耐心勸導(dǎo)安撫,告知患者,目前醫(yī)院是發(fā)生交叉感染最危險的地方之一。經(jīng)過充分告知利弊,一番勸導(dǎo),患者才安心離去。

較之從前,候診大廳冷清不少,但是搶救室卻依然不平靜。一些年邁重癥的患者,合并癥也較多,其中還不乏開通綠色通道患者,依然被急診預(yù)檢分診后送入搶救區(qū)。

有些心腦血管的患者合并了發(fā)熱,因為接觸史不明確,又需要緊急救治,吸氧,監(jiān)護,仍被留置在急診科。為了保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,搶救室合理安置患者。凡是治療護理疑似的上了呼吸機的患者,急診科的同事們穿著厚厚的隔離衣、戴著護目鏡,密閉的N95口罩。每個工作人員面對疫情和忙碌都沒有退縮,我看到每個人身上全是淋漓大汗、視野漸漸模糊,汗水與霧水布滿眼罩,卻一刻不停地干活,有的同事臉上鼻梁出現(xiàn)了深深的紅印子……

也有動情的時刻。有不知名的患者,看著我們忙碌辛勤、連飯顧不上吃一口、連水來不及喝一口,偷偷送上一份香甜蛋糕。蛋糕上寫著“白衣戰(zhàn)士辛苦了,再忙也要按時吃飯”,沒有留下一個名字。

疑似患者取樣:確保每一份送檢樣本不受影響

記錄人:泌尿外科林潔芳(北大深醫(yī)護理志愿隊成員、支援發(fā)熱門診)

時間:1月26日,年初二地點:發(fā)熱門診

日記內(nèi)容:

來到發(fā)熱門診,我的工作是幫病人留咽拭子,然后送去進行核酸檢測。留咽拭子是檢測患者有無新型冠狀病毒感染的一個重要檢查,留取檢測樣本的時候,需要用無菌試紙在患者雙咽側(cè)扁桃體及咽后壁擦拭3次,然后留取標本。每次留取標本時,都容易會引起患者嘔吐及咳嗽。其實,每次操作的時候,心里都會有害怕,有緊張,但是我還是小心翼翼,認真而堅定地做好每一個步驟,害怕自己稍有不慎就會影響檢測結(jié)果。

今天我接班的時候,疑似患者留觀病房有5個留觀的病人。3號有一位女患者有低熱,干咳,乏力,肌肉酸痛,胸痛,來的時候體溫是38℃?;颊咭恢北容^緊張,不停詢問著結(jié)果。5號房是一家三口,有咽干、咽痛,三人做了胸部CT等待著結(jié)果。我們盡力給患者做好每一次護理,并安撫他們的情緒。

晚上6點鐘左右,我開始感到又餓又渴,但是我不敢吃,不敢喝,怕脫了防護服后容易感染,更怕浪費防護?,F(xiàn)在全國的防護服都很緊張。晚上9點20,2號房的患者檢驗結(jié)果是陰性,真好,她可以回家了。但是,另外4名患者都確診為陽性。是啊,病毒真的近在眼前。晚上9點45分,接到醫(yī)生通知,需要轉(zhuǎn)運一家三口去定點醫(yī)院接受治療??粗麄兊谋秤埃以谛睦锬矶\,希望戰(zhàn)“疫”之下,他們能早日康復(fù)回家。剛回到發(fā)熱門診,電話又響了……要繼續(xù)收治2位發(fā)熱的患者。

忙忙碌碌過后,回到家已經(jīng)凌晨了??蛷d還留著一盞燈,燈光微暖,女兒已經(jīng)熟睡,桌上還有一杯熱騰騰的茶,突然覺得一整天的疲憊已經(jīng)不復(fù)存在了,有的是滿滿的力量和幸福。真希望,這種特殊時期,每個人都可以擁有這種溫暖幸福。

發(fā)熱門診留觀區(qū):護士需要扮演多種角色

記錄人:腫瘤科繆淑嫻(北大深醫(yī)護理志愿隊成員,支援發(fā)熱門診)

時間:1月24日,除夕地點:發(fā)熱門診留觀區(qū)

今天工作的場所是留觀區(qū)。留觀,即留下高度疑似2019-nCoV感染患者進一步待查。在狹小幾乎密閉的區(qū)域內(nèi),留觀區(qū)每個班次護士與患者密切接觸時間約在8至10個小時。在這個時間段內(nèi),為了節(jié)約防護服,大家選擇了不吃、不喝、不拉撒。

留觀區(qū)工作圖

疑似患者一人一居,被安置在不同的房間。整個應(yīng)急點是一個一夜之間從“零”到“一”的存在,這些房間結(jié)構(gòu)設(shè)計本不是為了“居住”。每一個房間約10平米,床、椅子、桌子、柜子,沒有其他。醫(yī)院為患者提供了一日四餐;患者用尿壺、便盆解決二便問題。為了減少感染機會,沒有安排護工,由護士實時收集每個房間排泄物及其余垃圾。

所有的患者都不是“有備而來”,他們絕大多數(shù)都是一個人過來就診,被臨時發(fā)現(xiàn),然后收入留觀。這意味著,除了承擔著護士的角色,我們有時候還是患者的女兒,朋友,要照顧飲食起居,要撫平焦慮。封閉的空間,會放大所有的情緒,所以,安撫情緒,也是重要的工作內(nèi)容。

今天有轉(zhuǎn)院的,有解除隔離的,有新收治的。一天下來,護目鏡里全是一框的水,摘口罩時,護士每個人都嚎著喊“疼疼疼疼疼……”,有同事壓出了壓瘡。

今天,我也聽到一個好消息,醫(yī)院配備的最新的滅菌式消毒機到位了。相信,一切都會好起來。

發(fā)熱門診治療區(qū):手口并用,治療+“話療”

記錄人:腫瘤科繆淑嫻(北大深醫(yī)護理志愿隊成員,支援發(fā)熱門診)

時間:1月25日,年初一地點:發(fā)熱門診治療區(qū)

日記內(nèi)容:

我今天不在留觀區(qū),在治療區(qū)。負責血樣采集、標本送檢及相關(guān)事宜。

相比較留觀區(qū)的360°全方位裝備,作為第一道防線的預(yù)檢分診區(qū)和坐診區(qū)、治療室的醫(yī)護人員,就是一件藍色隔離衣,一個口罩,一個護目鏡——赤身肉搏。

霧氣濃濃的護目鏡、層層的乳膠手套,極大的影響了護理操作技術(shù)的發(fā)揮。很慚愧,我讓兩個患者被動“買一送一”,挨了兩針。我內(nèi)心很內(nèi)疚。

到底是新年呢,為了緩解大家的緊張氣氛,讓患者不那么緊張,我還是看情況和患者開啟了“開玩笑”溝通方式:

“喲,您這名字“王維”啊,聽說您作詩很厲害呢,來,今時今景,賦詩一首吧?!被颊呔谷贿€靦腆笑了,告訴我他不是那個王維,卻露出了笑容。

“小伙子18歲啊,看來這份成人禮很特別啊……”

后來,我又接觸了一位患者,她是中年女性。她告訴我,自己是連夜從武漢逃出來的。我聽得很心酸,趕緊和她科普,希望她做好自我隔離和觀察。

發(fā)熱門診護士長:有困難,就找我

記錄人:護理部副主任賴文娟

時間:1月30日,年初六地點:護理部

日記內(nèi)容:

“防護服庫存已經(jīng)告急,只有留觀區(qū)工作人員可以使用,且一班只能用一套,我對不起大家了”,1月28日深夜,應(yīng)急護理隊微信群里的一條信息,引起了我的注意。我緊急撥通了護士長劉爽的電話,電話那頭傳來哽咽的聲音……自發(fā)熱門診全面收治“新冠肺炎”患者以來,連續(xù)工作48小時沒合眼的她沒有掉眼淚;整個春節(jié)至今,沒有見過兩個孩子的她沒有掉眼淚;而這一次,因為沒有辦法給奮戰(zhàn)在一線的護士們提供充足的防護用品,保護她的戰(zhàn)友們,她流下了淚水……

生于81年的劉爽護士長,以綜合評分第一名的優(yōu)異成績進入北大深圳醫(yī)院護理管理后備人才班,2015年就任呼吸科護士長。身材頎長的她,給人的感覺是“人美話不多”、一個字“穩(wěn)”。這一次的“新冠肺炎”,呼吸發(fā)熱門診成為主戰(zhàn)場。從場地清理、設(shè)備調(diào)配、人員排班、就診流程、消毒隔離、轉(zhuǎn)運交接,一條條,一件件,事無巨細,逐項清理。在極短的時間內(nèi),將發(fā)熱門診的接診容納能力擴展到最大范圍。

劉爽護士長

不論你什么時候去到發(fā)熱門診,都能看到她忙碌的身影。每天中午和晚上,應(yīng)急隊的微信群里總是跳出她近乎嘮叨的關(guān)心,“注意休息”、“防感湯別忘了喝”、“天冷了,多穿點”、“醫(yī)院買來羽絨服給大家,溫暖牌的”。面對發(fā)熱門診和護理應(yīng)急隊的護士們,她總是說:“有困難,第一時間告訴我”。為了保護年輕的護士,她總是身先士卒,沖在前面,親自為疑似患者采樣檢測。

今天,我仔細一算,自從發(fā)熱門診全面啟動以來,她已經(jīng)很久沒有回過家,也沒有見過兩個兒子。今天,微信圈看到一張呼吸科李為副主任護士長趴在桌子上休息的圖,內(nèi)心竟也不是滋味,她已經(jīng)年過50,主要負責協(xié)助護長管理發(fā)熱門診,累了趴著桌子休息一下。

突然的疫情,突建的團隊,突發(fā)的指令,這群人,就是這樣努力著……

累了趴桌子休息的李為副主任護師

[見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)編輯:劉婷]

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