去年11月起深圳市社保局在北京、上海、武漢等省外10城開(kāi)展了異地就醫(yī)現(xiàn)金報(bào)銷受理業(yè)務(wù),減少來(lái)回奔波之苦,極大方便參保人。報(bào)銷過(guò)程中要注意什么,怎樣才可以知道報(bào)銷結(jié)果呢,記者就此采訪了社保部門(mén)。
記者了解到,市社保局通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式委托4家具備相關(guān)資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),在我市參保人就醫(yī)人次最多的省外10個(gè)城市,共設(shè)立39個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)受理網(wǎng)點(diǎn),提供異地就醫(yī)現(xiàn)金報(bào)銷受理服務(wù)。參保人在異地發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用可直接在這10城交資料就可以申請(qǐng)報(bào)銷,減少來(lái)回奔波之苦。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至今年7月31日,異地報(bào)銷受理業(yè)務(wù)省外網(wǎng)點(diǎn)共受理了1905人次報(bào)銷資料,其中門(mén)診1070人次,住院835人次,超過(guò)半年時(shí)間內(nèi)就有1905人次用到了這個(gè)便民服務(wù)措施,同時(shí),進(jìn)一步提高了社保經(jīng)辦部門(mén)醫(yī)保報(bào)銷效率和服務(wù)水平。
那么,報(bào)銷之后,如何領(lǐng)取報(bào)銷結(jié)果?記者從市社保局獲悉,在省外受理網(wǎng)點(diǎn)辦理業(yè)務(wù)時(shí),需將本人手機(jī)號(hào)碼告知工作人員,如不需要紙質(zhì)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》,深圳社保局會(huì)以短信方式通知報(bào)銷結(jié)果。如需要紙質(zhì)《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》,請(qǐng)留下郵寄地址,深圳社保局會(huì)選擇郵政方式送達(dá)(郵費(fèi)到付)。同時(shí),在選擇郵政方式送達(dá)時(shí),請(qǐng)?zhí)峁┱_、詳細(xì)的地址和收件人信息,避免快遞退單!需要特別提醒的是,如有需要商?;蚱渌螆?bào)銷的情況,請(qǐng)明確告知工作人員,發(fā)票收據(jù)復(fù)印件加蓋社保機(jī)構(gòu)公章,并選擇郵政方式送達(dá)。
除了短信通知和郵政方式送達(dá),參保人還可以通過(guò)以下幾種方式查詢報(bào)銷結(jié)果:
(一) “深圳人社”微信公眾號(hào)->人社辦事->掌上辦事->社保查詢->醫(yī)療消費(fèi)查詢->近半年醫(yī)療消費(fèi)
(二)深圳社保個(gè)人網(wǎng)頁(yè)→社保信息查詢→醫(yī)療保險(xiǎn)-近半年個(gè)人消費(fèi)明細(xì)
(三) “深圳社?!蔽⑿殴娞?hào)→便民服務(wù)→個(gè)人社保查詢→醫(yī)療消費(fèi)→查詢近半年個(gè)人消費(fèi)明細(xì)
(四)微信端→城市服務(wù)→社?!钲谏绫2樵儭t(yī)療消費(fèi)查詢
材料齊全的或材料補(bǔ)正齊全的,自受理之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成審核報(bào)銷,對(duì)報(bào)銷情況復(fù)雜或特殊情況下,可延期10個(gè)工作日作出審核報(bào)銷,并在作出審核報(bào)銷之日起5個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)。對(duì)數(shù)額較大的市外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用、參保人申請(qǐng)材料中涉嫌做假、申請(qǐng)內(nèi)容中需要甄別的情況需進(jìn)行查證,納入查證范圍的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)限為截止查證之日的60天內(nèi)。(記者 莊瑞玉)